由于人口基数的庞大,罕见病在中国其实并不“罕见”。根据统计,中国目前各类罕见病患者约有2000万人。罕见病患者们面临着诊断难、用药贵、服务缺的多重困境:平均确诊耗时超4年,42%患者经历误诊漏诊;药品供应不稳定,非核心城市药品可及性差;高昂药费与复杂支付流程,让不少家庭陷入“因病返贫”风险。

随着我国罕见病保障体系向“有药可治、支付兜底”升级,患者对全链路、精准化、有温度的健康服务需求日益迫切。罕见病保障的完善,不止于药品的可及,更在于体系的协同与服务的温度,镁信健康正以AI中枢、多元支付和患者旅程管理为底座,推动从保司、药企到患者的全链协作。
在诊断与用药环节,镁信健康精准对接资源缺口。通过整合医院与医生资源,为患者匹配优质医疗资源,还可直达海南博鳌乐城先行区,实现国内未上市诊疗方案的临床应用;借助AI病历识别、疾病早筛模型助力早诊早治。依托覆盖全国的药房网络、冷链配送和输注中心,即便患者身处非一线城市,也能足不出户满足用药需求。在此基础上,镁信健康打造的智能助手集成健康档案、用药提醒等多功能,结合专属健康管家“一对一”服务,实现全周期诊疗管理。
在支付环节,镁信健康打造的一码直付平台,正通过数据驱动和AI中枢,深度优化支付端每个细微场景,帮助患者减轻医疗经济负担。平台通过大数据算法为患者智能匹配保障方案,商保计算器可一键生成账单与理赔预审,方便规划预算。在提升支付体验上,平台率先打造“特药直付”“组合支付”等多项支付服务创新,旨在为流程提效。当患者面对动辄几万、几十万的治疗费用无力垫资时,可申请“特药直付”前置理赔申请,审核通过后仅需支付商保理赔后的费用即可领药,实现“先用药、免垫付”;“组合支付”实现惠民保、商保等多渠道一次申请、自动结算。依托AI技术将理赔周期从周级压缩至秒级,支付后自动衔接后续购药、输注及疾病管理服务。
同时,平台基于ClaimMaster等智能体,通过OCR与NLP技术实现了材料自动识别与结构化处理,将传统以周为单位的理赔周期压缩至秒级响应,并在支付完成后自动触发购药和输注服务,并衔接全周期的患者疾病管理支持。在这一过程中,依托AI底层能力实现的“争分夺秒”和“精准助力”,精准破解支付堵点,让罕见病家庭更多关注治疗本身,而非繁琐手续、经济压力,以及理赔的不确定性。
凭借全链路服务能力,镁信健康已助力众多患者减轻负担。福建一名先天软骨发育不全患儿通过其服务,在海南完成诊疗,1个工作日内完成直付申请,年度自付费用降低近32万元。未来,镁信健康将携手行业伙伴探索罕见病保障体系升级,推动创新药品与商业保险、患者服务的融合发展,为罕见病患者构建“先进医疗可触达、多方共付可落地”的保障和服务体系,让罕见病保障体系更具协同性与温度感。