中国总体医疗费用上涨过快须严格控制

　　报告指出，改革开放以来，中国医疗卫生事业改革取得了预期的阶段性成果，但依然面临着问题、风险和挑战。

　　中国总体医疗费用上涨过快，但是医院医疗费用上涨速度下降。报告认为，近三年卫生总费用平均增长速度达到13.20%，为同期GDP增长速度的1.62倍，如果不能控制当前医疗费用过快增长，势必会给政府财政、实体经济背上沉重的负担。

　　医改以来，中国卫生资源总量持续增加，2013年全国卫生总费用达31868.95亿元，卫生总费用占GDP比重达5.57%，与2009年比较，增长81.7%。报告称，卫生总费用增长速度必须与国民经济发展速度相协调，应严格控制医疗费用过快增长，以防止因各级财政支出压力过大导致的“医疗费用社会经济危机”在中国上演。

　　据此，报告建议到2020年中国卫生总费用达到58257亿元，占GDP的比例为6.17%，人均卫生总费用达到4188元，可同时兼顾整体经济发展水平与居民健康需要。

　　报告还谈到，政府卫生财政投入逐年递增。在2013年卫生总费用中，政府卫生支比占30.1%，较2009年上升2.6个百分点。

　　对此，报告认为，目前最应该关注的是如何调整政府卫生投入结构，提高卫生系统绩效。首先，应增加基层卫生服务机构的投入，提高其服务能力，引导健康需求在基层机构得到满足；其次，加强转移支付，减少城乡、地区间健康水平差距。