5月的北京,已经是一片生机勃勃的景象,在一个阳光明媚的下午,位于北京市朝阳公园区域瑞尔齿科的李闻主任,正俯身为躺在牙椅上的孩子治疗龋坏的牙齿,10多年来,她每天都要接诊很多这样的孩子。
本是口腔修复学硕士毕业的她,在刚毕业进入瑞尔齿科的时候正赶上儿牙医生紧缺,很多牙齿患病的儿童看病困难,看着这些天真可爱却被牙齿疾病困扰的宝贝,李闻医生决定要为孩子们做些什么,帮助他们重新收获健康与自信。
(左为儿牙专家 李闻主任)
李闻医生回忆十多年前,儿童的牙齿疾病很不受家长重视,家长总是在发展到最严重的地步才带孩子来口腔门诊就医,而孩子的天性决定了给孩子看牙是一件比成人治疗更耗时耗力的事情,大部分的牙医都没有将治疗儿牙放在首选。但是,凭借着极大的热情和对儿牙领域的敬畏之心,李闻医生毫不犹豫地选择深耕儿童牙齿治疗,决定陪伴孩子们一起健康成长。
越努力越幸运!恰是在那个时候,中国儿牙领域的泰山北斗级人物——葛立宏教授在瑞尔齿科刚成立的第一家瑞泰口腔医院出诊,深受孩子们喜爱的李闻脱颖而出,成为葛教授的得力助理。她深知这是千载难逢的机会,也十分珍惜每周只有一次跟随葛教授临床学习的机会。随着时间的沉淀,李闻医生不仅逐渐学习了儿童舒适化全麻治疗,还学习了在2012年首次进入中国的罗慕儿童牙齿早期矫治。回想到这里,李闻医生略显激动,她是跟随葛立宏教授在瑞泰开展早期儿牙矫治最早的一批医生。至今,她仍心怀感激,感谢葛教授当年的指导和栽培,这段宝贵经历为她日后在儿牙领域做出一系列傲人成绩奠定了坚实基础。
(李闻主任获芬兰罗慕儿牙矫治中国区首批认证医师)
如今,李闻医生的无数的小患者和家长都变成了她的粉丝。她与每位粉丝都成为了朋友,正是这一份份信任,一个个家长的口碑相传,成就了李闻医生在儿牙领域的声望和影响力。当李闻老师被问到如何拥有这么高人气时,略显害羞的李医生回答了两个关键词:真诚和同理心! 她觉得,首先,无论对家长还是孩子,真诚都非常重要。哪怕是3-4岁的小朋友,他可能不理解你说的话,却能感受到来自穿白大褂这位阿姨的真诚和爱。同时,医生要让家长感受到,医生治疗的不只是孩子的一颗牙齿,而是孩子的整个口腔健康,是帮助家长解决了孩子成长阶段的某一类问题。其次,儿牙医生还要具备同理心,要站在家长的立场去了解他们焦急的心态和面对孩子需要被治疗的紧张。每个儿牙医生都要帮助家长安抚孩子的恐惧,给到孩子更多的耐心,让家长更宽心。李闻医生会想很多办法让孩子能够快速适应周围的环境,包括找孩子们喜爱的动画片,治疗操作更轻柔。久而久之,她拥有了孩子和家长的信任,孩子在面对这个长得温暖可爱的阿姨时,变得既乖巧又配合,这让很多家长都觉得找李医生看牙是件愉悦和轻松的事情。
李医生始终认为,时刻保持学习和保持先进的治疗理念是一名优秀医生非常重要的品质。儿科这几年在医学技术和整个市场的成长,尤其是技术成长突飞猛进,不管是产品还是治疗方法都不是一蹴而就的事儿,都有它的适应症。这就推动着医生要先去学习,去更好的掌握它,掌握好每一种治疗,掌握好每一种技术,这样才能够帮孩子和家长拥有更多的最佳选择。做为新时代的儿牙医生,首先要将最先进的理念传递给家长,比如,西方的发达国家就非常在意乳牙的治疗和健康预防,甚至在母亲的孕产期都需要做口腔健康管理,这些都能证明和帮助我们国家的孩子及家长意识到乳牙的重要性。当然,不仅是龋坏的牙齿要及时治疗,颌骨的发育,恒牙的正确萌出也同样需要重视。
(左：李闻医生，右：芬兰罗慕LM 全球CEO Mr. Timo Juhai Helenius 先生)
从技术进步来说,严重龋坏的乳牙在治疗的时候可以让孩子们接受更舒适化的治疗,医生们可以用无痛技术帮助孩子轻松接受治疗。李闻医生还提到,家长们总爱讨论的最典型话题,比如口腔健康要不要预防,乳牙要不要治,儿童牙齿排列畸形的早期矫治要不要做?
答案都是肯定的。像儿童乳牙的涂氟和窝沟封闭之前是不做的,但目前已经成为我们国家的政府项目。因为,随着生活水平的提高,预防观念已受普及,有了更好条件的我们没必要去迎接一个很糟糕的结果,永远都是预防大于治疗。儿童早期矫治也是一样,在发现问题时,我们要把更好的选择告诉家长,孩子在这个时期可以有个更好的方式来接受治疗。
这两年很让李闻医生开心的是,很多家长关于牙齿早期矫治已经有了初步的认知。比如,很多鸡娃妈妈,给孩子选择各种补习班希望孩子能够出类拔萃,自然就受不了孩子的牙齿歪七扭八的排列。整个大环境较之前有了很大的改善,家长同步也受到了很多口腔科普教育。她就会发现有很多家长的理念在带领着行业和医生在不断的学习和前进,这是社会进步的一个良性方向。
说起这些年李闻医生帮助过的孩子和家长,她本人也是在欣慰与痛惜中夹杂。有一部分2-3岁的孩子在她这里看牙,从孩子父母的口腔情况,李主任就能预判出这孩子将来的牙齿会出现的问题。如果父母牙列重度拥挤存在遗传性,那么孩子的乳牙列拥挤,未来一定是牙列拥挤的病例,这是一种先天基因的表达。假如,父母的牙齿拥挤是后天所为,孩子同样也会有很高的风险,这是受生活环境的影响。对于这种情况,李闻医生都会建议家长让乳牙期的孩子多吃粗硬及耐咀嚼的食物去刺激颌骨发育,对于替牙期的孩子可以做早期矫治来引导颌骨正常发育,从而排齐牙齿。
很多家长选择接受医生的建议,让孩子早早做了干预治疗解除了牙齿拥挤或龅牙等不良状态。孩子的牙齿和面型及时得到了改善,身心也能够自信健康的发展。特别是之前性格内向的孩子再看到自己的改变后逐渐变的自信开朗起来,这是最让家长和李医生欣慰的结果。
李闻医生告诉我们,她现在的一位小患者,两岁的时候就定期看牙,而后接受了罗慕的儿牙早矫治疗,然后到现在已经四五年级了,先前牙齿排列比较拥挤的状态,经过罗慕矫治之后,已经非常棒了。他妈妈基本上每次带孩子来复诊都必须给大家展示孩子的照片,生活中也不忘给朋友们展示孩子漂亮的牙齿,影响了身边很多人。大家都会觉得这个妈妈做出了一个正确的选择,希望自己的宝宝也能够得到这样的治疗,或者避免将来可能会出现类似的隐患。
当然,让李主任痛惜的病例也是有的,有位抱有侥幸心理的家长,带着满口是血的孩子来向她求助。原因是之前的龅牙没有得到及时矫治,孩子在课间奔跑时磕破外凸的牙齿,伤到了无辜的上嘴唇。看着嚎啕大哭的孩子,满口是血的嘴巴,李闻医生心疼不已,家长更是痛心自责。这时候才想起来选择早期矫治,孩子已然付出了很大的代价。
李闻医生说,临床中的儿童龅牙(深覆盖)和深咬合(深覆颌)的现象,罗慕咬合诱导具有显著的矫治效果。对于发育不良形成的小下巴病例,在成年以后治疗是非常困难的,而这样的病例,罗慕解决起来速度快、效果好,它可以很好地引导下巴向前发育、打开咬合,促进颌骨正确发育。对于口呼吸或者肌功能引起的问题也可以得到很好的解除,排齐拥挤的牙列。
在这个看颜值的时代,追求美已经向低龄态发展了,孩子们甚至找朋友都找好看的在一起玩耍。小朋友来医院都要找漂亮的医生给自己看牙。很多孩子为了变美比大人的态度还坚决。李闻医生有不少小患者就是看了同学变好看之后,拉着妈妈来主动找她戴牙套。问她能不能坚持,都会毫不犹豫地回答:只要能变漂亮,我行!
以下对比为李闻医生的早期矫治小患者
对于已经选择早期矫治的孩子,家长也不能真的撒手不管了。毕竟在孩子成长的过程中,家长存在的意义就是在孩子要放弃正确选择的时候,可以帮孩子把对的事情持续下去!比如,孩子不想坚持戴牙套的时候,家长需要鼓励孩子坚持下去。所以家长、监护人存在的意义就是在某一个瞬间在孩子面临选择的时候,帮助他们做出正确的选择。李闻说:“见过太多成年的患者跟我说,李大夫,我妈我小时候为什么不给我做早期矫治?”她也会把这个例子抛给其它家长,如果孩子20岁的时候问你这个问题的时候,你先想好要怎么回答。同样对于医生来说,在孩子有更好选择的时候,我们也有义务提前告知家长,因为他们拥有选择的权利。
李主任还说她之前看过的一档节目,印象非常深刻的是蔡康永曾经说过这样一句话:你在该学游泳的时候没有学游泳,有一天有男孩去约你,你不会游泳,你在该学英文的时候没有学英文,有一天一份很好的工作摆在你面前,你不会英文。在对的时间没有做对的事,很可能会在某个生活场景内上演一场遗憾的错过。
所以,李闻医生希望在孩子小的时候,家长能帮他做出正确的选择。然后当某一天面对孩子质问的时候,我们能够很理直气壮地回答他,你在每一个时期爸爸妈妈都尽其所能给了你最好的机会,没有遗憾。爸爸妈妈做了抓住时间抓住时机的事情。
当问到李闻医生对未来儿童口腔事业的展望,她表示很为我们的祖国骄傲,尤其在疫情期间中国的快速响应和医生们奔赴前线的壮举,都让她坚信我们已身处盛世华年之中,孩子们的健康成长无疑会成为国家和政府越来越关注的话题。将来中国的孩子们会享受到全世界最先进的医疗理念,最好的经济条件以及最好的医疗条件,中国的孩子必将成长为未来的世界的引领者和佼佼者。
(左：知名主持人水均益，右：李闻医生)
