5月28日消息, 国务院办公厅日前印发《深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务》(以下简称《工作任务》),进一步明确2014年医改的任务目标,落实工作责任。分析认为,相关受政策扶持、研发能力突出的龙头企业值得关注。
六大方面共31项医改工作任务
《工作任务》提出加快推动公立医院改革、积极推动社会办医、扎实推进全民医保体系建设、巩固完善基本药物制度和基层运行新机制等任务,并公布了部分重点工作任务分工及进度安排表。
《工作任务》共提出六方面共31项医改工作任务。一是加快推动公立医院改革。包括推进公立医院规划布局调整、建立科学补偿机制、理顺医疗服务价格、建立适应行业特点的人事薪酬制度、完善县级公立医院药品采购机制、建立和完善现代医院管理制度、健全分级诊疗体系、完善中医药事业发展政策和机制等8项重点任务。二是积极推动社会办医。包括放宽准入条件、优化社会办医政策环境、加快推进医师多点执业、推动社会办医联系点和公立医院改制试点工作等4项重点任务。三是扎实推进全民医保体系建设。包括推进城乡居民基本医保制度整合和完善筹资机制、改革医保支付制度、健全重特大疾病保障制度、推进异地就医结算管理和服务、发展商业健康保险等5项重点任务。四是巩固完善基本药物制度和基层运行新机制。包括巩固完善基本药物制度、建立短缺药品供应保障机制、进一步改革人事分配制度和稳定乡村医生队伍等4项重点任务。五是规范药品流通秩序。包括规范药品流通经营行为、提升药品流通服务水平和效率、改革完善药品价格形成机制等3项重点任务。六是统筹推进相关改革工作。包括完善公共卫生服务均等化制度、加强卫生信息化建设、建立适应行业特点的人才培养机制、加强医疗卫生全行业监管、建立健全考核评估机制、加强科技和产业支撑、加强组织领导等7项重点任务。
机构:四大方面值得重点关注
方正证券发布研报称,以下4大方面值得重点关注:
1、医保体系建设方面,在全民医保迅速覆盖的基础上,继续加大投入,积极推动大病医保是后续工作重点,三保合一的落实是政策面的关注点。投入上,城乡居民基本医保财政补助标准已提高到人均320元,大病保险制度自2012年8月启动以来,已在全国28个省开展了城乡居民大病保险试点工作,其中8个省已全面推开,2014年将在全国全面推开。自2013年政府机构改革和职能转变实施以来,城镇职工、城镇居民和新农合三项医保制度的整合一直备受关注,但主管部门到底花落谁家至今无有定论。方正证券认为,加大投入,积极推进大病医保对行业整体利好,有利于医疗需求的释放。
2、公立医院改革艰难推进。目前来看,公立医院改革并未取得太多实质性进展,2012年以来,县级公立医院改革试点涉及311个县,299个县完全实施了药品零加成,药占比从43%左右下降到38%,到县域范围外去就医的病人人数也有所下降。2014年试点范围将扩大,新增700个县,共计1000多个县,占全国1992个县的50%以上。到2015年县级医院改革工作将全面铺开。方正证券表示,在当前体制下,公立医院改革推进困难,难度极大,很难在短期内生效,需要财政支持、人事政策、监管措施等一系列配套,加上公立医院存在的问题由来已久,仅靠体制内的小幅调整,无异于隔靴搔痒。
3、反映出政府对社会力量办医的积极鼓励态度。社会力量办医面临的政策限制条件将逐步被放开,在医保定点、等级评审等方面给予公立医院同等待遇,利于社会办医吸引患者资源,落实医师多点执业政策、职称评定同等待遇,则有利于社会办医吸引优质医生资源,减少合资合作医疗机构的外资持股比例限制有利于增强对外资投入社会办医的吸引力。方正证券对此表示,政策整体显示出对社会办医的积极扶持态度并构成利好,但政策具体落实尚需时日,尤其是医师多点执业政策因为与公立医院的利益相冲突,后续进展值得关注。社会办医的成功可能改变国内整体医疗架构,但医院投入大收效慢,在当前更多受政策面影响,定位高端、专科化的医院是未来社会办医的发展方向。
4、药品降价仍是长期趋势。尽管药品招标政策饱受争议,但从医改的方向看,要解决“看病难、看病贵”问题的初衷从未改变,加上控制药价更容易显现成效,在公立医院改革举步维艰的状况下,加强基层医疗服务能力,控制药费仍然是改革期待达成的目标。方正证券预期,心脑血管、肿瘤等大病独家品种仍将受益于基层医疗市场的扩容。
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