春雨国际：普通人群是否需要进行乳腺癌筛查？

　　随着癌症的爆发，很多健康体检也开始了癌症筛查项目，就是为了能尽早发现早期癌症或癌前病变，减少癌症发生率。据国际医疗定制专家春雨国际了解，2017年我国国家癌症中心发布的数据显示我国每天约1万人被确诊为癌症。肺癌为发病率、死亡率双率第一的癌症，甲状腺癌近些年患癌人数快速上升。据报告显示，2013年世界癌症新发病例1409万，而我国癌症新发病例368万例，占世界4成。癌，不得不防！

　　癌症筛查可分为两类：

　　一种是普通人群的筛查，这种筛查可以形容为“机枪扫射”(即普通人群需要检查)，适合某年龄段的所有人群；

　　另一种是对高风险的人群的筛查，这种筛查则可以形容为“狙击枪点射”(即高危人群需要检查)，先找那些很容易患癌(高风险)的人，再重点筛查他们。

　　以“乳腺癌”为例，普通人群该如何检查？

　　根据美国癌症协会的意见，目前只有 3 种癌需要这种“机枪扫射式”的筛查，分别为：乳腺癌、宫颈癌、结肠癌。

　　中国每年乳腺癌新发数量和死亡数量分别占全世界的 12.2% 和9.6%，乳腺癌也是中国女性发病率最高的癌症，但乳腺癌的病死率却逐年下降，是治疗效果相对较好的癌症。

　　乳腺癌如何筛查呢？美国癌症协会建议：

　　1. 40 岁以上的女性每年查 1 次乳腺钼靶。

　　2. 高风险女性，不管年龄高低，需要每年查 1 次乳腺磁共振。

　　「高风险」包括：经过专业的风险计算，得到终身患乳腺癌的可能性大于 20%；基因检测发现 BRCA1 或BRCA2 基因突变(比如安吉丽娜 • 朱莉)；父母、子女、兄弟姐妹中有BRCA1 或 BRCA2 基因突变；10 - 30 岁时曾做过胸部放射治疗等等。是否高风险，需要咨询乳腺专科医生。

　　3. 20 岁到 39 岁的女性每 3 年由乳腺专科医生查 1 次乳腺，包括乳腺外部的观察与触摸；40 岁以上的女性每年由乳腺专科医生查 1 次乳腺。

　　4. 20 岁以上的女性都可以通过自己观察和触摸检查乳腺。观察乳腺的外观，比如乳头有没有异常分泌物，乳房的大孝性状有没有异常改变，乳房的皮肤有没有异常改变(如橘皮样改变)。触摸，主要是感觉乳房的质地，有没有硬块出现，步骤见下：

　　    

　　但值得注意的是，乳腺的自我检查，并不是早期发现乳腺癌的好办法，很多情况下发现的异常与乳腺癌无关，并不能取代其他筛查方法。你所要做的是发现异常尽早到医院就诊，做进一步检查。

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