事件:
6月27日,国家卫生计生委办公厅印发《关于抓好2014年县级公立医院综合改革试点工作落实的通知》,对2014年工作提出具体落实措施。
点评:
1政策内容解读
整体而言,《通知》是对县级公立医院综合改革的细化和推进,亮点在于明确了部分任务的责任主体和具体实施时间。2014年需完成的改革工作共提出20项,主要包括:建立现代医院管理制度、研究卫生资源优化配置、破除以药补医、建立科学补偿、药品集中采购、医保控费等。具体如下:
一是明确了卫生资源优化配置中的地方政府责任:通知提出,要严格控制县级公立医院盲目扩大床位规模和提高建设标准,禁止公立医院举债新建医院或举债新购置大型医用设备,对已贷款或集资购买的大型医用设备,县级人民政府要制订回购计划或转变负债主体,将负债纳入地方政府负债范围。与前期政策比较,首次明确了卫生资源优化配置中的地方政府责任。
二是明确了所有试点县级公立医院都要取消药品加成政策:通知要求,今年年内将破除以药补医机制,所有试点县级公立医院都要取消药品加成政策。相应,各省(区、市)制订出台县级公立医院取消药品加成后具体补偿办法,明确了分担比例,原则上医院分担比例不超过10%。
三是强调了医保新增标准和大病保险试点工作实施时间:城镇居民医保和新农合政府补助标准提高到人均320元,政府人均新增补助40元。6月底前启动城乡居民大病保险试点工作,年底前全面推开。
四是要求启动实施县级公立医院药品集中招标采购,鼓励采购国产高值医用耗材:各省(区、市)要根据国家药品集中采购的有关要求,制订出台公立医院药品集中采购实施方案,启动实施县级公立医院药品集中招标采购,实行招采合一、量价挂钩、双信封制等。开展高值医用耗材网上阳光采购,县级公立医院和高值医用耗材生产经营企业必须通过省级集中采购平台开展网上交易。有条件的地区可实行跨省联合集中采购高值医用耗材,鼓励采购国产高值医用耗材。
五是严格控制医药费用不合理过快增长:除了加强对高额医疗费用、抗菌药物、贵重药品以及高值医用耗材使用等的回溯检查力度外,要求各省研究设定县级公立医院基本医保目录外药品使用率、药占比、次均费用、参保人员负担水平、住院率、平均住院日等指标的上限。
2我们的观点
2.1间接利好社会办医。公立医院规模及大型医疗设备采购的限制与当前鼓励社会办医的各项政策形成了鲜明对比,医疗行业公私比例在结构上的调整呈现出明显的政策导向,我们认为政策大环境持续利好社会办医。
2.2医保控费趋严,药品降价仍是长期趋势,优质低价药企业将受益。医保控费、药品招采合一、量价挂钩、双信封制等政策,都预示着药品降价的压力仍将长期存在。优质低价药企业可以避免降价风险,从而在县级医疗市场受益。
2.3国产高值医用耗材采购受政策鼓励,利好相关生产企业。
2.4医保补助标准提高及大病医保工作的推动,利好相关大病用药生产企业。
2.5重点关注爱尔眼科 (
300015 股吧,行情,资讯,主力买卖)、乐普医疗 (
300003 股吧,行情,资讯,主力买卖)、京新药业 (
002020 股吧,行情,资讯,主力买卖)、恒瑞医药 (
600276 股吧,行情,资讯,主力买卖)、宝莱特 (
300246 股吧,行情,资讯,主力买卖)。
3风险提示社会办医政策落地低于预期。
责任编辑:JoJo