中投顾问：市场需求倒逼低价药价格松绑

　　5月8日，国家发展和改革委员会宣布，为鼓励药企生产低价药积极性，减轻患者使用高价药的负担，国家取消280种低价西药和250种低价中成药的最高零售价，生产企业可在西药费用日均不超过3元、中成药日均费用不超过5元的前提下自主定价。

　　中投顾问研究总监郭凡礼表示，这是国家对低价药价格管理开出的“新处方”，促使“物美价廉”的低价药重回市场。此次放开的280种西药、250种中成药的共性都是面临退市的低价药。低价药入市，一是降低患者的用药成本，二是在切除“以药养医”的毒瘤后，低价药品和高价药品之间大都存在一定替代关系，医生在处方里选择低价药的可能性增大，由此低价药覆盖面将更广，切实缓解看病难、看病贵的问题。

　　之前，由于低价药的消失，药品依赖者患者不得不使用价格更高的替代药品，随着低价药价格管制的放开，低价药将大量涌入市场，许多患者可能会放弃使用高价药转而使用药效相同的低价药，高价同效果药品市场将会受到较大冲击。

　　放松对低价药品的价格控制，表明单一的限价方式并不利于我国低价药品产业的发展，而是应该采取动态的价格调整模式。近年来，一些药企在政府药品招标采购中恶性竞争，部分纳入医保范围的低价药招标价格远远低于生产成本。加上原材料、劳动力和环保等成本不断上涨，部分药品用途不广、用量少等原因，一批日均费用数元以下的药品厂家限产或停产，导致患者用不上低价质优的药品。

　　中投顾问产业与政策研究中心主任扈志亮指出，改进低价药价格管理方式，有利于发挥市场机制作用，调动企业生产供应和医院使用低价药品的积极性，满足临床用药需求。同时，抑制高价药品不合理使用，优化临床用药结构，降低医药费用总体水平。

　　要解决低价药生产、供应和临床使用问题，医疗机构和医生是绕不开的重要环节。必须加快落实相关医疗改革措施，提高医院、医生使用低价药的积极性，以切实保障生产企业的合理利润，满足患者需要。另外，必须要有配套的政策，例如确定低价药在医疗机构的药品比例中必须占到一定的比例，或者在报销政策上更多向使用低价药倾斜甚至全部报销，才能引导医生更多地使用低价药。在药品采购招标环节，也应让医院自主决定购买方式及买什么、买多少、什么价格、怎样付款等。

　　此次零售价的放开，从药品生产来看，零售价的放开将促进低价药的生产，低价药将会大量入市；从销售来看，医药切除“以药养医”的毒瘤后，低价药品和高价药品之间大都存在一定替代关系，对低价药的青睐度会增加，医院终端的销售相比以往更容易；从流通来看，药品电子商务的政策性利好，将缩减中间流通环节成本，尽管低价药相比以往出厂价略高，但在终端市场能继续延续“低价”的风范。

　　取消低价药品最高零售限价后，并不会增加群众负担。低价药品是生产企业众多、竞争比较激烈的药品，放开最高零售限价，市场实际交易价格不会出现普涨现象。尽管单价利润空间较小，但市场接受度高，通过“走量”既能给企业带来稳定的收益，又能提高在市场上的知名度，因此上市医药企业还是会向低价药领域发力，而且上市公司凭借雄厚的资金，发挥规模生产的优势，降低成本增加收益，对龙头医药生产企业来说是利好。

　　价格放开后，企业可以更加灵活地制定市场价格，保证产品合理的利润空间，从而提高低价药的生产、销售积极性，以满足患者的用药需求。同时，合理的利润空间保证了药品生产企业投入资金用于更新改造生产设备、健全质量保证体系、提升产品质量等，将更有利于医药行业的可持续、健康发展。