投资界谏言社会办医：扬长避短发掘万亿大机遇

　　“在海外，医生不光是一个神圣的职业，而且非常受人尊敬，报酬可观，这也使得很多有才华的人愿意从事医生职业。但国内从医生到护士，无论工资还是激励机制都不够到位，这也从另一个侧面加剧了医患矛盾。”吴雅楠指出，要建立市场化人才激励机制，社会资本进入医院能够部分解决这个问题，让市场化的资源与真正有优势的人才配对，医护人员的心态也要摆正。

　　三大条件甄选医院股

　　作为征战二级市场的基金经理，吴雅楠对于医院股的投资价值也有一套审判标准。

　　其向《每日经济新闻》记者表示，如果是投资专科医院的话，就要看其专科技术的独特性和可复制性。其次，社会资本进入医院，要看其医保资格是不是有依赖性，医院的管理层是否具有现代管理思维。如果社会资本进入医院管理层能帮助医院改善管理现状，作为二级市场投资人还是非常看重的，这样取得的收益也会更有意义。

　　随着资本的不断介入，医院庞大的产业链条也慢慢成型。吴雅楠表示，随着医疗服务的模式不断下移，很多外包、托管模式出现。“比如医疗器械、医疗、药房，这些都很值得投资。而中小医院面临更大的盈利要求，为了能够保持医院盈利水平，可以把非核心业务外包出去，所以现在医疗器械，包括血液透析、基因检测、创新的连锁外包服务也会是非常好的价值投资标的。

　　就目前社会资本涉足医院的情况来看，吴雅楠认为有两大模式更具发展价值。

　　首先是专科医院。社会资本比较容易进入的就是专科医院，不过专科医院也有发展限制，一是技术是否具有独特性，能够满足市场的需求；二是其技术的复制性是否强，能够快速地在全国不同地区进行复制。

　　其次，社会资本与一些县域医院的合作也是一个很好的尝试。对于医院来说，资金是一大需求，但是资金并不是最主要的需求，最主要的需求还是管理的需求。如果社会资本进入公立医院，或者跟公立医院合作，其所带来的战略投资，不光是资金的投资，更多的是专业管理的投资。

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　　东北制药集团副总裁孙景成：药企投资医院需巧妙寻找盈利点

　　每经记者 江然 发自贵阳

　　“新医改前几年主要停留在药物方面，直到去年才开启医疗系统的改革，所以这几年的改革，对整个药品的流通领域影响更大。”6月27日，东北制药集团副总裁孙景成出席了 “2014中国医疗改革资本论坛”，他在接受《每日经济新闻》记者专访时讲述了一个药企眼里的5年医改。

　　随着《国家基本药物目录》2012年版出台，被纳入基药目录的药种扩容至520种。但由于各地招标模式与实施细则依然存在差异，地方保护及低价恶性竞争的问题频出。药企疲于应对各地招标规则，难免放松对“质量优先”的把控。

　　如何让基本药物制度持续下去？在孙景成看来，需要考虑三方面因素：“第一，乡镇基层医疗院积极性是否调动起来，第二，药企在单一货源、低价中标的前提下，产品利率是否还有保障，第三，各省的财政补贴是否及时到位。”

　　基础医疗市场成长性更高

　　2014年，云南、湖北和浙江在内的多省新一轮基药招标思路初现。“作为药企，我们感觉新一轮招标政策比上一轮有很大的改观和进步，各省在尝试着 质量优先，价格合理 ，部分省份也分出了县以上的二三级医院与基层两个层次来招标，跟上一轮的低价中标等现象比，有一定好转。”孙景成表示，“但这个政策能执行到什么程度，还要取决于各个省的财政制度。”

　　有观点指出，基药扩容对药企而言是好坏参半，如何进一步争取市场份额还有待观察。对此，孙景成表示，“我国医疗市场可分为高端医疗市场、零售市场和基础医疗市场三大板块，基础医疗市场是成长性比较快的，虽然目前份额只有1500亿元左右，占比较少，但成长性高于零售市场。”他告诉《每日经济新闻》记者，对于产品进入了基药目录或进入基药目录产品占比较大的企业来讲，长期而言是利好。

　　6月27日，国家卫生计生委公布《关于抓好2014年县级公立医院综合改革试点工作落实的通知》，明确指出所有参加试点的县级医院，今年都要取消药品加成。实际上，一些地方已开始实行。例如，浙江省在取消药品15%加成的同时，调高医疗服务费用等，这样或将帮助改变医院的收入结构。

　　“国家发文对民营医院收取服务费放开，对公立医院是在取消药品加成后，服务费价格进行适当的调整。”对于上述调整，孙景成持保留意见，“据我了解，这样的调整还弥补不了取消药品加成带来的微利。”

　　我国药品销售终端80%以上来自医院，而日本和美国的药品零售渠道销售比例则高达70%左右。但要复制上述模式，难度很大。在孙景成看来，医改进展缓慢，一部分原因在于多龙治水。“按照现在的国家管理体制来看，零售店属于流通领域，归商务部管，医疗系统属于卫计委在管。”他说，“因此要真正让药品重建流通渠道，比公立医院改革还难。”

　　社会资本进入需打破管理体制

　　另一个事实是大量上市药企已经涉足医院，欲延伸或打造全产业链，东北制药(000597，SZ)也欲加入这一阵地。

　　日前，媒体公开报道称，东北制药董事长魏海军在公司定增路演会议上表示，公司有意涉足医疗服务领域。“计划在东北的一个中心城市投资建立大医院，目前在谈的有两家三甲医院，最后会选一家。”

　　“从今天的医疗改革资本论坛来看，公立医院改革与民营资本进入的问题都很受关注。”孙景成表示。

　　当民间资本涌进医疗服务领域，又会面临怎样的障碍和难点？

　　“两个方面，一个是国家管理体制的改革，第二是公立医院的身份改变，这也是当前比较敏感和为难的问题。”孙景成直言。公立医院如何从“非营利性”转变为“营利性”，也是此次论坛最热门话题之一，资本毕竟是逐利的，药企投资医院，需要巧妙地找到盈利点。

　　孙景成指出，在国家投入不够的情况下，应按照市场化的进程加快推动改革的进程，其中最重要的便是必须对管理体制这一顽疾动刀，如果还是管办不分，问题依然难以解决。“这在实践当中还需要不断尝试，比如现在尝试的托管模式，也有一些非营利性医院改成营利性医院的案例可循。”

　　在此情况下，福建莆田模式再次受到推崇。“医改这么多年，不得不佩服福建莆田经营模式、思路的超前，实际上，民营资本进入后，在管理体制、激励机制上要有一些变化，这也是公立医院改革的难点所在，目前各地还都是谨小慎微。”

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　　爱尔眼科董秘吴士君：旗下四家医院已进入亿元俱乐部

　　每经记者 牟璇 发自贵阳

　　6月27日，由每日经济新闻报社主办，联合贵州信邦制药股份有限公司、中关村股权投资协会举办的“2014年中国医疗改革资本论坛”在贵阳召开。在此次论坛上，爱尔眼科(300015，SZ)是参会嘉宾提到最多的上市公司之一。由于领先的理念和专科连锁快速扩张的模式，爱尔眼科已经走在行业前列，并成为民营资本办医的典范。

　　出席此次论坛的爱尔眼科董秘吴士君在接受《每日经济新闻》记者专访时表示，爱尔眼科之所以能够形成领先优势，主要源于创新并不断地创新，无论是在发展模式上，还是在管理模式上。去年爱尔眼科已经有4家医院年收入突破了亿元，其中两家甚至突破了2亿元。

　　创新助推公司快速发展/

　　近年来，尽管民营资本办医面临各种“玻璃门”，但部分民营医院仍不断进取。在眼科专科医院市场，爱尔眼科绝对是块金字招牌，尽管曾经短暂遭遇了“封刀门”打击，但随着管理层不断调整经营策略和积极引导正确就医观，爱尔眼科很快恢复成长并继续稳步前行。

　　吴士君强调，创新是成功的基因，走别人的老路是不可能超越的。“2002年开始从一家医院到后期实行连锁的发展模式，以及上市后进一步的网络化布局发展，这些都是不断围绕患者需求来做的。公立医院很多都有50年甚至上百年历史，国家对其做了大量的投入。公司想要后来者居上，必须要有创新的东西，无论在发展模式上，还是在管理模式上，公司都有很多创新的东西，这也是多年来爱尔眼科发展速度比较快的因素。”

　　“2003年公司确定了分级发展的连锁模式。在一线城市，(爱尔眼科)医院定位为一级医院，人口比覆盖面广，是周边几个省的医疗高地。一般的省会城市医院作为二级医院，要成为该省的眼科疑难眼病中心，地级市的三级医院则要解决当地的常见病、多发病，公司将来会进一步扩展到县级市。这样在不同层级都有相应水平的医院满足不同的患者需求。”吴士君表示，“在医院层面管理上，公司实行的是CEO和院长合作制。具体来说，CEO负责公司的经营宣传推广等，而院长负责医疗技术、人才培养，实行有效的分工。而在公立医院，院长是全部包揽的。”

　　对于创新，今年爱尔眼科也有两项重要尝试，一是建立“合伙人计划”；二是成立“并购基金”。其中“合伙人计划”就被吴士君多次提到，他认为民营资本要办好医院的重中之重是人才激励。

　　医疗行业是高度依赖人主观能动性的行业，因此任何一个激励机制的出发点都要在调动积极性上。公司把人才激励放在非常重要的位置上。那么如何调动人员的积极性，短期最常用的方式是调整工资加奖金，中期是股权激励，长期是公司正在推行的合伙人计划，我们希望核心骨干的积极性能够持续而充分地调动起来，这是公司合伙人计划的一个基点。

　　“公司接下来要新建大量医院，要把这些医院办好，既要把现有人员的积极性充分带动起来，同时也要运用先进有效的手段把更多优秀人才吸引进来，所以我们通过合伙人计划来完善人才战略。简单来说，就是让这些核心骨干成为新建医院的股东，通过他们的努力把新建医院做好，医院做好了，上市公司可以将他们所持有的股权收购。”

　　据记者了解，目前 “合伙人计划”已经进入实施阶段，各省结合其投资规划、新建医院网点规划，制定合伙人实施方案，下半年各省会陆续实施。

　　发展模式坚持自建和并购/

　　目前，爱尔眼科已经建立了50家医院，其中10家左右是收购的，其余的则是自建。吴士君认为，坚持自建和兼并两条腿走路的方式是爱尔长期坚持的模式。

　　“自建能控制建设进程以及队伍的建设和企业文化的塑造，当然我们也不放弃收购和整合。有一些眼科医疗机构是当地比较有名的医生创办的，由于种种局限，这些医疗机构发展到一定程度遇到了瓶颈，公司通过跟这些机构合作，实现优势互补。公司近几年并购的医院应该说总体上比较成功，这些医院核心的骨干也得到了一定发展，未来公司也会坚持自建和并购。”吴士君说道。

　　而对于未来的扩展，吴士君认为，中国的医疗市场得天独厚，未来十年是中国医疗服务业发展的大好机遇期，公司想乘势而上，到2020年能够达到200家医院规模，每年大概需要建20家左右的医院。增加医院数量有两种模式：一是自己建设；二是和一些重要的产业合作伙伴或者是并购资金一起建设。

　　在谈到旗下几十家医院的盈利能力时，吴士君表示，去年有4家医院的收入已经超过亿元，分别为武汉爱尔、沈阳爱尔、长沙爱尔、成都爱尔，接下来陆续会有一些省会的医院逐步进入亿元俱乐部，比如重庆爱尔等。

　　“当然，公司地市级医院发展得也不错，像去年衡阳爱尔营收就超过了6500万元。说实话，2009年公司上市时，也没想到地级市医院会有这么大的发展空间，因此我们对眼科行业的发展还是非常乐观。”

　　不过，吴士君也坦言，并不是所有新建医院都是一帆风顺的，有很多成功的经验，也有失败的教训。“例如上海爱尔，2005年底开业不久医院前面就建地铁十号线，这对新建医院来讲，影响是非常大的。公司也意识到，当时医院在选址时就没有很好地去考察市政建设规划，这对以后医院的选址提供了借鉴。”

　　20%

　　中国眼科医院行业快速发展。2011年，中国眼科医院数量达到288所，行业营收达60亿元，2006~2011年复合增长率达到24.8%。中商情报网预计，未来几年，中国眼科医院市场规模增长率将维持在20%左右，到2018年行业市场规模将超过200亿元。

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　　广誉远董事长张斌：企业运营+资本+中医 打造国医馆

　　每经实习记者 左越 发自贵阳

　　作为老牌中药企业，广誉远(600771，SH)如何在医疗改革大背景下谋求发展？6月27日，在由每日经济新闻报社主办，联合贵州信邦制药股份有限公司、中关村股权投资协会举办的 “2014年中国医疗改革资本论坛”上，广誉远董事长张斌接受《每日经济新闻》记者专访时表示，广誉远未来的定位还是专注在中药领域，为老百姓提供全方位的中医和中药服务。公司将把企业运营的理念、资本和中医的专业经验三者结合起来，来打造国医馆平台。

　　建设全产业链

　　广誉远作为一家有400多年历史的老字号制药企业，旗下的核心产品龟龄集和定坤丹同为国家级保密处方和国家级非物质文化遗产。

　　面对近年社会对中医药产业发展的讨论，张斌认为，近二三十年中医药不断被边缘化，最根本的问题还是出在药上。现在老百姓抓不到好的中药，或者吃不到好的中成药。对于广誉远来讲，要本着以最好的中药饮品做最好的中药的理念，用古法炮制的方法和理念来做最好的中成药，这也是广誉远精品中药战略指导思想。

　　如何才能做出最好的中药，广誉远给出的答案是，建设依托核心药品的全产业链。张斌介绍说，“这个产业链的上游要建立包括人参、鹿茸、枸杞，地黄，肉苁蓉等在内的九大中药药材基地。在中游，公司会建立精品中药饮片加工基地和成药加工基地，也叫做精品中药古法炮制基地。现在刚刚完成了广誉远精品中药饮片古法炮制的内控标准，大概这个月底标准就会全面制定完成。而在产业链的下游，公司在专业领域和医疗单位继续加强专业、学术的推广、专家队伍的建设，多中心大样本的研究。

　　此外，公司的“百家千店”计划落地。目前国药堂开业80家，正在装修和申请开业的还有30多家，到今年底将会有200家广誉远的国药堂开张。

　　“三驾马车”提升业绩

　　张斌认为，“现在从整个健康产业的发展来讲，尤其是从国家对公立医院改革的方向来讲，是一个大趋势，因为医和药永远是一家。至于制药行业和医疗器械行业参与公立医疗的改革以及医疗的市场化，我觉得这也是一个契机。”

　　对于广誉远将如何把握医改机遇，张斌表示，广誉远未来的定位还是专注在中药领域来为老百姓提供全方位的中医和中药服务。公司一方面是专注在精品中药上面的打造；另一方面会专注在依托名老中医和精品中药为核心的高端中医的医疗服务上。公司也会参与这方面的市场投资。国医馆的建立实际上更多的是响应国家号召，进行高端中医的医疗服务，也是为了给中高端人群在疾病预防和亚健康解决领域，提供更专业的服务。

　　广誉远把企业运营的理念、资本和中医的专业经验三者结合起来，来打造国医馆平台。围绕精品中药战略，广誉远推出了“三驾马车”，“第一个是医疗领域专业的医学推广，围绕医院的销售有一个传统国药的事业部，专注在整个医院销售体系和零售的拓展。第二个是精品中药战略，主要是围绕广誉远国药堂和国医馆。第三个是围绕龟龄集酒等保健品展开，打造龟龄集酒的大消费市场。” 责任编辑：zdsh